Δερμοειδής κύστη ωοθηκών: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη. Χειρουργική για δερμοειδή κύστη

Πίνακας περιεχομένων:

Δερμοειδής κύστη ωοθηκών: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη. Χειρουργική για δερμοειδή κύστη
Δερμοειδής κύστη ωοθηκών: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη. Χειρουργική για δερμοειδή κύστη
Anonim

Τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν διάφορες παθήσεις της γεννητικής περιοχής. Μία από τις γνωστές παθολογίες είναι ο σχηματισμός κύστεων στα γυναικεία όργανα. Οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις, λειτουργικοί, θεραπεύσιμοι.

δερμοειδής κύστη
δερμοειδής κύστη

Τύποι κύστεων

Η Ιατρική γνωρίζει πολλούς τύπους όγκων των ωοθηκών. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • κίτρινη κύστη;
  • θυλακιώδης κύστη;
  • ενδομήτριωμα;
  • δερμοειδής κύστη;
  • κυσταδένωμα;
  • καρκίνωμα;
  • πολυκυστικές ωοθήκες.

Θα σας πούμε αναλυτικά για την προέλευση της δερμοειδούς κύστης. Τι συμπτώματα και αίτια έχει; Πώς πάει η θεραπεία; Και είναι πάντα απαραίτητο να αφαιρέσετε μια δερμοειδή κύστη;

Αρχή εμφάνισης

Αυτός ο τύπος όγκου εμφανίζεται κυρίως τη στιγμή που το ωραίο φύλο είναι ακόμα έμβρυο και βρίσκεται στη μήτρα. Αυτό συμβαίνει λόγω τραυματισμών που έλαβε η μέλλουσα μητέρα ή λόγω κάποιας παραβίασης της κυτταρικής διαίρεσης και του σχηματισμού ιστών.

Πού βρίσκεται η δερμοειδής κύστη;

Ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να είναι διαφορετικός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχηματίζεται στις ωοθήκες, αλλά μπορεί επίσης να είναι και σε άλλα μέρη του σώματος, για παράδειγμα:

  • στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή των αυτιών;
  • στα χείλη, τα μάτια και τα βλέφαρα;
  • στη γέφυρα της μύτης και στη μύτη.
δερμοειδής κύστη ωοθηκών
δερμοειδής κύστη ωοθηκών

Δερμοειδής κύστη ωοθηκών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος όγκου επηρεάζει τη δεξιά ωοθήκη. Γιατί συμβαίνει αυτό, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη κατανοήσει πλήρως. Ωστόσο, υπάρχουν θλιβερά στατιστικά στοιχεία.

Το περιεχόμενο ενός όγκου μπορεί να είναι εντελώς απρόβλεπτο και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και σοκαριστικό. Τα μαλλιά, τα νύχια, τα οστά, οι ανθρώπινοι ιστοί και το λίπος περιέχουν μια δερμοειδή κύστη. Οι λόγοι για την εμφάνιση τέτοιων στοιχείων σε αυτό έγκεινται στο γεγονός ότι λόγω παραβίασης της κυτταρικής διαίρεσης κατά τη στιγμή της εμβρυϊκής ανάπτυξης, τα βασικά στοιχεία των ιστών εμφανίζονται εκεί που δεν θα έπρεπε. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο εντοπισμού είναι η ωοθήκη. Η κάψουλα του όγκου είναι αρκετά πυκνή, μπορεί επίσης να υπάρχει ένα πόδι στο οποίο είναι προσαρτημένος ο σχηματισμός.

Αύξηση κύστης

Όταν ένα κορίτσι φτάνει στην εφηβεία, οι ωοθήκες και η μήτρα αρχίζουν να μεγαλώνουν και η δερμοειδής κύστη μεγαλώνει μαζί τους. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου που στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται.

Μεγαλώνοντας σε μέγεθος, ο όγκος μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 15 εκατοστών. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται σοβαρά παραμελημένο και συνεπάγεται επιπλοκές.

αφαίρεση δερμοειδούς κύστης
αφαίρεση δερμοειδούς κύστης

Συμπτώματα

Η δερμοειδής κύστη των ωοθηκών δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι να είναι μικρή. Μεγαλώνει με το σώμα της ερωμένης της και δεν της προκαλεί καμία ενόχληση. Μόλις ο σχηματισμός πλησιάσει το μέγεθος της ωοθήκης, αρχίζουν να εμφανίζονται σημάδια παρουσίας παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • δυσάρεστες αισθήσεις πίεσης στο κάτω τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας;
  • πόνος και ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή;
  • με μεγάλα μεγέθη, ο σχηματισμός μπορεί να προεξέχει μέσω του δέρματος με τη μορφή εξογκώματος.
  • εάν υπάρχουν επιπλοκές, τότε υπάρχει έντονος πόνος, ζάλη και πυρετός.
θεραπεία δερμοειδούς κύστης
θεραπεία δερμοειδούς κύστης

Διάγνωση όγκου

Η δερμοειδής κύστη πρέπει να διαγνωστεί έγκαιρα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ανίχνευση όγκου:

- Εξέταση από γυναικολόγο. Ο γιατρός καθορίζει τη θέση του νεοπλάσματος. Αυτός ο τύπος κύστης προσδιορίζεται κυρίως στο πλάι ή μπροστά από τη μήτρα. Κατά την ανίχνευση της ωοθήκης, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί έναν θαμπό πόνο.

- Επιθεώρηση με μηχάνημα υπερήχων. Μετά την εξέταση, ο ασθενής περιμένει για υπερηχογραφική εξέταση. Χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα, ο γιατρός βλέπει τον όγκο στην οθόνη, καθορίζει το μέγεθος, τη θέση του και προτείνει το περιεχόμενο.

- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (αξονική τομογραφία). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, καθώς η διαδικασία είναι αρκετά δαπανηρή. Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος, τη θέση και το περιεχόμενο της κάψουλας.

αιτίες δερμοειδούς κύστης
αιτίες δερμοειδούς κύστης

Θεραπεία

Ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την ηλικία του ασθενούς, μπορούν να επιλεγούν διαφορετικές μέθοδοι ιατρικής διόρθωσης:

- Αναμενόμενη μέθοδος. Εάν βρεθεί δερμοειδής κύστη σε παιδί ή νεαρή γυναίκα, τότε επιλέγεται αυτή η επιλογή. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Εάν δεν προκαλεί καμία ενόχληση και είναι μικρό σε μέγεθος, τότε οι έμπειροι γιατροί προτείνουν απλώς την παρατήρηση του νεοπλάσματος. Στον ασθενή συνταγογραφούνται τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις με τη χρήση μορφοτροπέα υπερήχων. Κατά τη διάρκειά τους σημειώνεται ανάπτυξη κύστης.

- Συντηρητικές μέθοδοι. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στη μελλοντική διαχείριση. Ωστόσο, ταυτόχρονα, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή ορισμένων ορμονών, με αποτέλεσμα την αναστολή της ανάπτυξης του όγκου.

- Χειρουργική μέθοδος θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν εντοπιστεί δερμοειδής κύστη, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Υπάρχει μόνο ένα ερώτημα για τον χρόνο διεξαγωγής του.

Με αρκετά μεγάλο μέγεθος, σοβαρά συμπτώματα, υπογονιμότητα και άλλα παράπονα, ενδείκνυται προγραμματισμένη επέμβαση. Η αφαίρεση του όγκου μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

- λαπαροτομία;

- λαπαροσκόπηση.

Εάν το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει όλα τα απαραίτητα υλικά και εξοπλισμό, καθώς και ειδικευμένους χειρουργούς, τότε ο δεύτερος τύπος χειρουργικής διόρθωσης έχει πλεονέκτημα.

Η ουσία της επέμβασης

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο εντός του υγιούς ιστού της ωοθήκης. Εάν ο ασθενής είναι σε αναπαραγωγική ηλικία, τότε στόχος του γιατρού είναι η μέγιστη διατήρηση του ωοθηκικού ιστού.

Στην περίπτωση που η επέμβαση γίνει σε γυναίκα σε εμμηνόπαυση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει ολόκληρη την ωοθήκη μαζί με την κύστη.

χειρουργική επέμβαση δερμοειδούς κύστης
χειρουργική επέμβαση δερμοειδούς κύστης

Λαπαροσκόπηση

Ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για την επέμβαση, κάνει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και διεξάγει έρευνα. Την ημέρα πριν από τη χειραγώγηση, ο ασθενής απαγορεύεται να δειπνήσει. Αντίθετα, της χορηγείται καθαριστικό κλύσμα. Μην τρώτε ή πίνετε υγρά την ημέρα της επέμβασης.

Ο χειρισμός γίνεται με γενική αναισθησία. Για να γίνει αυτό, ο αναισθησιολόγος υπολογίζει σωστά την απαιτούμενη δόση φαρμάκου για τον ασθενή. Ο γιατρός κάνει τρεις μικρές τομές στο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω των δύο από τις οποίες εισάγονται χειριστές εξοπλισμένοι με όργανα και φωτισμό και η τρίτη είναι απαραίτητη για την εισαγωγή βιντεοκάμερας. Η κάμερα, με τη σειρά της, συνδέεται με μια μεγάλη οθόνη. Σε αυτό ο γιατρός παρακολουθεί όλες τις κινήσεις που γίνονται.

Μετά την αφαίρεση της κύστης, οι κοιλιακές τομές συρράπτονται ή κολλούνται μεταξύ τους με ειδική ουσία. Η ασθενής έρχεται στις αισθήσεις της ακριβώς στο χειρουργικό τραπέζι, μετά από την οποία ο γιατρός ελέγχει τα αντανακλαστικά της και τη μεταφέρει στο μετεγχειρητικό τμήμα. Τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν δύο εβδομάδες μετά τη διαδικασία.

Λαπαροτομία

Αυτή η μέθοδος διόρθωσης επιλέγεται εάν η λαπαροσκόπηση δεν είναι δυνατή ή εάν απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Ο χειρουργός ανατέμνει το κατώτερο τμήμα του περιτοναίου, μετά το οποίο αφαιρείται ο όγκος. Στο τέλος της επέμβασης γίνεται συρραφή των κοιλιακών ιστών σε στρώσεις και μετά ο ασθενής μεταφέρεται στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Εκεί, παρακολουθείται από ειδικευμένους ειδικούς μέχρι να αναρρώσει και να σταθεροποιηθεί.

δερμοειδής κύστη σε ένα παιδί
δερμοειδής κύστη σε ένα παιδί

Επιπλοκές

Εάν εντοπιστεί δερμοειδής κύστη, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί χωρίς αποτυχία, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Οι πιο συνηθισμένες από αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

- Στρίψιμο ποδιών. Για διάφορους απροσδιόριστους λόγους, μπορεί να συμβεί στρέψη του στελέχους της κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος στον όγκο σταματά, η γυναίκα αισθάνεται έντονο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Είναι απαραίτητο να παρέχεται βοήθεια στο θύμα το συντομότερο δυνατό, η οποία συνίσταται στην επείγουσα αφαίρεση του όγκου.

- Διαπύρωση του περιεχομένου της κάψουλας. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται επίσης μια αρκετά ζωντανή κλινική εικόνα: πόνος, μείωση της πίεσης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε επειγόντως την κύστη, πριν την αδειάσετε.

- Αποπληξία όγκου. Μια τέτοια επιπλοκή είναι απειλητική για τη ζωή μιας γυναίκας, καθώς εμφανίζεται σοβαρή εσωτερική αιμορραγία όταν η κάψουλα σπάσει. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα προηγούμενα: πόνος, απώλεια συνείδησης, ωχρότητα του δέρματος, πυρετός.

Μπορεί να αποφευχθεί το πρόβλημα;

Πρόληψη του σχηματισμού δερμοειδούς κύστης δεν υπάρχει, αφού οι απαρχές της εμφανίζονται πολύ πριν από τη γέννηση μιας γυναίκας. Ωστόσο, οι επιπλοκές μπορούν να προληφθούν. Επισκεφθείτε έναν ειδικό τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο και περάστε όλες τις προβλεπόμενες εξετάσεις. Μείνετε υγιείς!

Συνιστάται: